#미숙아 #未熟児 #早產兒
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森森是30週又4天出生的極低體重早產兒,因為懷孕週數小、出生體重只有1395g,所以我迫於羊水過少、胎兒窘迫而進行緊急剖腹產的時候,手術房裡面非常熱鬧,除了婦產科、麻醉科,還有小兒科都在一旁待命。
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我跟B爺心中都不止一次謝謝自己當初選擇繼續在馬偕紀念醫院產檢。*注
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森森出生之後,在產房媽媽只看了一眼就立刻住進馬偕新生兒加護病房72天,就因為該死的武漢肺炎,全國進入三級緊戒,新生兒病房感控措施更加嚴格,完全無法探病,所以爸爸媽媽72天之間完全沒有親眼看過、抱過森森(現在想到又淚崩
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所以住進月中之後,我都會很羨慕其他產婦有自己的寶寶可以抱、可以親自餵奶換尿布,動不動聽到其他寶寶的哭聲就以淚洗面。
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每天最期待的時間就是早上11點打去病房電話會客,馬偕新生兒加護病房的住院醫生都會每天update森森的體重身高奶量還有各項檢查結果,並鼓勵媽媽多擠奶送到醫院,然後耐心的回答我們不安而google到的五花八門問題(擦汗
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森森從一開始每三小時用口導管餵0.5ml/餐,到第73天回家的時候可以用嘴巴自己喝60ml/餐,足月兒輕易能夠完成的喝奶,早產兒需要更多的照護及口腔訓練才能完成(畢竟以正常孕程來說,他們還在用臍帶吸收營養)
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中間還經歷了黃疸禁食、肺動脈導管未閉合、肝指數偏高、脫氧訓練退步、血氧不穩定、忘記呼吸,每天每天爸爸媽媽都隨著森森成長的進度起起伏伏,好險森森很勇敢全部破關了
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森森在住院期間,每天馬偕的早產兒個案管理師(也是護理師)都會傳森森的照片給我們看,鼓勵我們要對森森有信心,果然森森從剛出生的皮包骨,回家的時候小臉蛋都胖起來,非常惹人憐愛(笨蛋父母
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台灣早產兒照護非常先進且完善,尤其早產兒基金會經過多年奔走,跟各大醫院合作長期追蹤協助早產兒長大,馬偕發給我的早產照護手冊,第一頁就寫著「將出院的早產兒當足月兒養育即可」,這句話實在讓巴掌仙子降臨的無助父母吃了定心丸(淚目。
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我的高中同學也生了小週數的早產寶寶,她從安胎的時候就主動聯繫我,給我很多心靈上的支持,讓我對於巴掌仙子照顧沒有那麼徬徨;甚至溫公溪有位平常動不動跟我針鋒相對的高層,聽到我早產消息之後、更是主動告訴我他是怎麼照顧他也是30週出生的小孩。
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我希望我也可以幫助家有巴掌仙子的家庭一點幫助(握拳
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沒有人會希望自己小孩早產,但萬一未來你們家也有心急的巴掌仙子誕生,請一定務必要跟老小姐聯絡,我不一定能夠提供什麼實質的幫助,但我可以告訴妳要怎麼加入早產兒的社群找答案,千萬不要客氣,開口尋求幫助是在保護寶寶(認真眼神
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*注:雖然不孕門診及媽媽手冊都是在馬偕領,但森森的NIPT跟早期唐氏症篩檢是在禾馨懷寧;在禾馨的產檢經驗實在太棒,環境美、氣氛佳,超音波設備跟診所裝潢又先進漂亮,進階產檢的費用也沒有比馬偕貴,加上同事們也不止一次讚美禾馨最有名的全程無痛自然分娩+樂得兒產房的美妙生產經驗,腦波很弱的孕婦每天內心都動搖一百次
佳安小兒科診所 在 林國政桃園好爸爸 Facebook 的最佳貼文
#非看不可#桃園區COVlo-19疫苗診所名單#共計41所
#更新時間:2021/8/5
#未來登記預約意願、收到第二劑通知,除了可預約大型接種站外,也可預約在住家附近的診所施打#
#預約成功,下午、晚上、假日都可以施打#
~18歲以上,尚未接種第一劑疫苗民眾注意~
趕快至(可重覆)下方各診所預約9/15~9/23殘劑施打~
參考下方,了解您住家(桃園區)附近那些診所有公費疫苗門診,方便您自己就近安排假日或晚上施打,以避免大型接種站過多人潮。
希望粉絲們趕快用電話洽詢約預約接種的問題(含門診時間、殘劑預約等),避免大型接種站人潮。希望大家一起為辛苦的醫護人員努力加油,戰勝最艱苦的一戰。如果覺得不錯,這段防疫期間,為保護未打疫苗的小編,暫時由國政自己擔任粉絲專頁的小小編。看完記得》按讃+追蹤+分享給桃園區的親友喔⋯^_^
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資料來源:2021/7/18
2021桃園COVID-19 疫苗預約https://covid-19.tycg.gov.tw/page/202106290001.html
佳安小兒科診所 在 王姿允醫師。我的無齡秘笈。 Facebook 的精選貼文
昨晚一夜沒睡,決定做個紀錄,給家中有毛小孩的人參考,關於我一晚經歷的嘔吐的數個鑑別診斷。
我家的毛小孩妞妞,已是高齡12歲的老奶奶,但是非常活潑恬靜,一點老態全無,溫馴的程度可以擔任嬰兒保姆,這輩子沒印象咬過人,甚至連嘴邊的食物端走,她都鮮少生氣咬人。
這幾天感覺她的食慾下降,而且偶爾有嘔吐的情況,因為她雖然吃狗飼料,有時孩子吃東西掉下來的食物會被她不小心叼走吃掉,所以以前都覺得是吃到不好的東西所以嘔吐。
但是前天到昨天,她進食的次數下降,而且精神明顯不佳,於是決定先帶到附近的寵物診所看看,照了X-光片,觸診後研判可能是骨頭還是什麼異物卡在腸道,還有就是看到腎結石(這樣診療費加x-光是1400左右),回家餵了胃乳,幾分鐘後吐出大量咖啡色嘔吐物,看到那個咖啡狀嘔吐(coffee-ground vomiting),人類醫師的我反射是消化性潰瘍出血(雖然也有飄過是不是誤食巧克力的中毒),後來又吐了兩三次雖然顏色有變淡,但很怕她會脫水,所以立馬搜尋24小時有動物急診的醫院。
後來google在左營高鐵附近的 #梅西動物醫療中心 ,趕緊請我爸飛車帶妞妞去急診。去年12月才開幕的梅西動物醫療中心,完全是「動物界的醫學中心」,裝潢跟規格都是非常高等級(當然價位也是頂級),有五位醫師同時看診,佈置十分溫馨,在候診區等待看診時,有一種帶孩子在小兒科候診的感覺。
看診的邱醫師望聞問切非常仔細,還拿下口罩仔細嗅聞妞妞的嘴巴味道,看了X-ray後邱醫師覺得腎臟看起來特別小,也要把腎衰竭造成的尿毒症考慮在裡面,告知要做超音波跟落落等的抽血檢查來確認,一個半小時後回來看報告,醫師說按慣例留院做檢查的毛小孩,一定會問飼主關於發生危急狀況時,是否要積極急救還是放棄急救,我嚇到,本來覺得應該只是來輸液治療,根本沒有心理準備會被問這種問題,慌亂的說:「當然要救啊。」,看著虛弱軟趴趴的妞妞被抱走,我的胃一陣痙攣😖
告訴自己先別想太多,後來我回家換洗,一邊查了許多網路的狗疾病診斷:急性腎衰竭?還是一個acute on chronic?異物造成胃出血?巧克力中毒?
在等待報告時,醫師說妞妞的血壓只有60mmHg,呈現低容積休克狀態⋯趕緊給她輸液,我倒抽一口氣,沒想到血壓低成這樣,還好我當機立斷來急診,不然拖到明天後果不堪設想⋯⋯⋯
到了晚上11:30終於等待到報告,尿素氮超標、低血鈉高血磷,肌酸酐正常,狗狗沒有算腎絲球過濾率,不過看起來是嚴重脫水的腎前性腎臟損傷,白血球飆高但血球分佈的樣子看起來很不妙😰,因為做超音波有壓痛產生的腹部僵硬,為了排除胰臟炎做了胰蛋白酶酵素檢查結果是異常高:
所以嘔吐的鑑別診斷除了胃潰瘍、腎衰竭還加上一個胰臟炎😭
討論完病情,簽了住院同意書,我稍微冷靜下來,跟醫師說,我決定選擇「放棄急救」,因為我知道放棄急救的但書,是「醫師專業判斷為不可逆之進展為死亡的必然性」換言之,積極急救只是拖延一些時間的「無效治療」,但是卻可能增加了毛孩子身體的痛苦⋯⋯⋯不想為了自己的捨不得放手,而增加她的痛苦😭醫師人非常好,還讓我加了官方line,說會回報我們妞妞的狀況。
回家後已經是凌晨快兩點,手機開著不敢睡,很怕很怕醫院的電話,醒醒睡睡之間,都夢到在醫院裡幫忙升壓(?)的畫面,6:00眼睛張開,趕忙line醫師詢問狀況,醫師回覆血壓已慢慢拉高到80,接下來就是看狀況考慮胃鏡要不要做。看她的精神也好很多,會站起來搖尾巴的影片,才稍微放下一點心,就等下午病房探視時間,希望妞妞能夠順利平安的出院🙏
寫這篇除了感謝梅西動物醫療中心無微不至的照顧,也是想讓毛小孩的父母知道,對高齡狗狗來說,即使是一小口人類的食物,也可能對毛孩子來說太過油膩或不好消化,而造成胰臟發炎,胰臟發炎是會擴及到其他消化器官的嚴重問題,還是不可不慎😥
#犬胰臟炎胃潰瘍腎結石
#高齡毛小孩真的要視同高齡人類小心翼翼每口食物
#犬貓的保健食品五花八門
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