這位好朋友從我們診所畢業了,特別訂製了漂亮的蛋白糖跟大家分享她的好喜氣,來就診時,先生精液稍有異常,希望先從自然簡單方式試起,經歷了三次排卵藥周期,兩次人工受孕失敗後,經討論進入了試管療程,每天打排卵針刺激下,效果不如預期,建議先收集胚胎、取卵取精並培養成胚胎冷凍起來,結果吃排卵藥配合少量排卵針劑,取卵數及胚胎品質比全打針來的多且好,在經過兩次收集胚胎後,解凍第一批胚胎,成功懷孕畢業了,且也有剩下的冷凍胚胎留存,為第二胎做準備,很替他們開心,祝福他們在接下來的孕產期一切順利。
====內文如下====
親愛的黃醫生及護理師們:
婚後努力半年無果的我們,立即踏上我們的求子之路,一連串的基礎檢查、輸卵管攝影、子宮鏡檢查後,結果除了AMH低空飛過,精液分析稍有異常外,看起來好像沒有太大的問題。
我們掛了幾個不孕門診諮詢,最後選擇的交通方便,又離家不遠的黃建榮婦產科,開始了我們兩年的不孕療程。
親切的黃醫師雖然忙碌,卻有問必答,常常鼓勵著我們,護理師們也都很專業,對於各種療程的流程也都很熟悉,仔細說明,讓我們感覺很放心,剛開始黃醫師建議我們若還沒有準備好,可以從排卵藥開始嘗試,一年的時間過去了,經過了三次排卵藥周期,兩次人工受孕失敗後,接近高齡的我們,做好心理準備,決定開始進入試管療程。
試管療程的針量加倍,對於卵少的我沒有起太大的效用,在第二次試管鮮胚植入失敗後,電話中黃醫生說的抱歉,讓我很不好意思,我相信大家都已經很努力了,不需要抱歉的。
重新再出發,黃醫生選擇了微刺激的方式,也開始收集胚胎冷凍,為後續做準備,結果效果不錯,取卵數量和品質都有進步,在集了兩管胚胎冷凍後,決定解凍第一管胚胎進行第三次植入,很幸運的終於第一次讓寶寶住下來了。
在求子這條路上,有太多的變數及機率問題,這不是一件只要我們非常努力,就一定可以達成的事情,一次次的失敗雖然很受傷,但在過程中一定會有所收穫或成長,收拾好心情,保持樂觀的一起面對結果,相信自己,相信你的醫療團隊,做好準備,繼續前進,不論結果如何,至少曾經一起努力過,就不會留下遺憾。
非常感謝在一路上,不斷鼓勵我們,幫助我們的大家,有你們真好
Lun&Ping 2021.6.15
同時也有1部Youtube影片,追蹤數超過60的網紅守望家園.改變金門董森堡,也在其Youtube影片中提到,感謝衛生局與所有的醫護人員在疫情期間的付出與努力,辛苦大家了! 首先,針對去年會期所提的「改善縣民赴台就醫照顧服務,請縣府強化患者家屬住宿安置之方案」,在縣府的努力下已有初步的相關配套,森堡也希望後續相關的詳細方案,能盡快讓縣民周知。 本次質詢,森堡針對「醫發基金」與「衛生局業務」提出一些疑問與...
周外婦產科診所 在 Facebook 的最佳貼文
啾吉的三歲生日|#家人慶生是阮叨的必定儀式感😋
快要生啾吉的前夕,是秋日甫開始,氣候宜人的季節,所以算出預產期時,我很開心地向老公說「秋高氣爽是個生小孩的好日子。」#當時什麼神奇的感想
老公與我相處幾年來,我平時個性海派又少根筋(與做事時嚴謹態度反差很大⋯)啊,怎麼說咧?
那時已滿足月了,離生產日還有兩星期之久,護理師通常多會鼓勵產婦,多走走或爬樓梯,這樣一來就會比較好生。
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#關於生啾吉
有別於青蛙哥的到來,帶著奇幻的故事,懷啾吉完全是「緣分天註定」,在做好完全準備下(是預防措施⋯)還中獎!不知道要高興還是⋯
直到第三個月生理期還是沒來,拖著老公跑了一趟婦產科,才知道粗線條如我,又當媽了⋯
那時還心慌地打電話給娘家媽媽,連珠炮地與她訴說我的驚嚇「媽媽,怎麼辦?我還要工作,還沒想好要生第二個啊!」
媽媽則是超淡定的說「都已經做好萬全準備還要來,那就是緣分啦!啊,不然我怎麼會生四個。」(忘了電話另一端的這位多子多孫多福氣⋯😅
平順的孕程好像是個夢,除了後期壓到恥骨頂到胃,還有男寶暴走式的胎動,讓我期望早點卸貨以外,都好吃好睡還出國去參加美容技藝比賽,工作到預產期的前一個月,才掛牌休息。
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倒數第二次產檢,到了診所,喜孜孜與熟捻的護理師說,為了好生一點,我們等等要去擎天崗散步,指指腳上的球鞋。
例行內診時,護理員和我閒話家常,接著從我肚子下方,驚訝地抬頭問我「媽媽,妳現在有什麼不舒服嗎?」
蛤?沒有耶!整個人很好啊,等等不是還要去山上,哈哈哈哈。
「媽媽,你老公咧?請他上來⋯妳不用去爬山了,因為妳已經開兩指,準備要生了。」
這句話令我頓時呆若木雞⋯總之,三年前的9月19日曾有個神經大條孕媽,要是沒有準時去產檢,啾吉可能就會在風和日麗的草地上誕生了😂
這胎內心篤定要選擇無痛生產(未提過第一胎生產過程太壯烈,總之⋯好不容易有勇氣挑戰再生二寶!? 當然想讓自己好過些⋯😌哈哈)
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#戇戇欸就生完了
突如其來的登記住院,等待的過程也沒有太大的不適,指定老公幫我買了麥當勞套餐,然後吃著漢堡,看著診所電影台的搞笑片(是周星馳的九品芝麻官喔!😆
醫生中途來了三次,看到我像度假式的自在,忍不住笑著跟我說「上一胎看來吃了不少苦頭,忍痛力變得那麼好。」告訴我待會有急產還有胎位不正的幾位產婦,她先處理,最後再來幫我接生。
啊哈哈哈,好啊! 沒想到我是最早收進來,而最晚要開工的,也不知為何~一點緊張感都沒有,跟群組裡等待我順產消息的朋友們,有說有笑的聊天(老公在旁待命,等到快睡著了⋯
一直到下午兩點多,護理師才拉開布簾,精神抖擻地說「走囉!媽媽~去把小孩生出來囉。」推著床的護理師,中途還問我床榻旁那雙球鞋去哪買的,看起來很好穿。🙂(生完一胎後,變得好老神在在⋯
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#最歡樂的生產過程
首先麻醉師進來,問我有沒有不舒服?我搖搖頭,託您的福,現在一點感覺也沒有。
「很好!很好~我會讓妳順利結業的。」麻醉師大姐對我們比個讚,還問我自己上得去產台嗎?
「當然是沒問題的!」看到我的精神抖擻,護理師與醫生說,看來今天可以準時下班啦!
生二寶的過程超放鬆,少了緊迫的陣痛感,整個產房圍繞著等待著新生命降臨的喜悅中,臨盆時還在討論著中秋節。
「醫生,妳們家晚上要烤肉嗎?」
「不會吧,想去吃燒烤不用自己收。」
「真好,我下班還要先載我媽去送柚子。」
護理師看著檢測儀器,時間差不多了,便去通知老公進來,更衣進產房時 ,護理師馬上拉他到我腦後區站著。
「站這邊,站前面怕你承受不了。」說完,我們哄堂大笑。
護理師與醫生共事多年,合作無間,默契十足!ㄧ方指導我呼吸與用力的頻率,一方嚴陣以待準備接出新生兒。
很快,很快!
‘’ 三個用力,三個憋氣,三個深呼吸。‘’
緊繃肚皮一鬆,呼嚕地像暖流流過。
(為什麼記得如此清楚,因為沒有太大的疼痛,便能心有餘力的去感受生產過程間微妙。)
不過,老公完全狀況外的,醫生剪臍帶護理完成後,才回神說他忘記拍照,被我們趕出去。😗
(選擇自己喜歡的生產方式,生小孩才會快樂)
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那年的中秋節,家家戶戶烤肉團圓,我們是坐在月子中心大廳,帶來訪的親友們,吃月餅賞嫩嬰。
娘家爸媽帶著青蛙哥來看我時,一臉好奇,他盼頭張望的不停追問‘’我的弟弟‘’去哪兒了?
看著小孩長大,對時光的變換會非常有感!呱呱落地、一視二聽三抬頭,四握五抓六翻身,七坐八爬九發牙,緩緩步行至牙牙學語,直到孩子開口說出第一句「爸爸」或「媽媽」那一刻,真是感到值得了。
直至今日,當我端出啾吉生日的第三個蛋糕,兩兄弟等待這刻許久,摩拳擦掌準備用手指進攻。每逢家人生日,我們習慣慶生,圍著壽星唱生日快樂,切下蛋糕許個來年的祈願平安。
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當媽媽雖然不是很簡單,沒有一套固定的準則,但看著孩子一步一步,走過自己的成長路。嘟著嘴,神情滿足地吹熄蠟燭。
「謝謝孩子,你的到來豐富了我的人生。」
擁有小孩,是我最甘願也歡喜的決定。🥰
#啾吉寶貝蛋三歲生日 #好友們真是從小看他到大漢
周外婦產科診所 在 陳家駒中醫師.門診不能說的事 Facebook 的最讚貼文
【反覆經痛問題,止痛藥不是唯一解】
很多門診的朋友都表示,自己雖然沒有子宮肌瘤、肌腺症這類可能造成經痛的原因,但是每次月經來都還是會有很嚴重的疼痛感。
看過西醫婦產科大部分都認為可能是「原發性經痛」,只能建議吃止痛藥緩解。
當然也有比較激進一點的作法,會使用避孕藥停止排卵月經,讓藥物月經取代之,經量變少自然就不會這麼痛。
許多朋友可能都選擇服用止痛藥物處理,但是否存在著其他改善經痛問題的可能呢?
首先我們要先了解形成經痛的相關原因:
1. 內膜剝落造成前列腺素增加
2. 引起子宮肌肉加大收縮力道
3. 間接造成子宮暫時缺血狀態
西藥止痛藥緩解經痛的原理來說,便是從源頭去阻斷「前列腺素」的發炎連鎖反應,直接減少疼痛感受。
有些患者朋友可能是對止痛藥物過敏,又或者是吃了止痛藥容易胃痛,但是困擾於經痛問題,這種情況其實就可以改為使用中醫的方式治療改善。
中醫改善經痛問題,主要是使用藥物讓子宮「不需要收縮的那麼劇烈」也能夠將內膜經血順利排出。
中藥緩解經痛的原理主要來自於三點:
1. 調整子宮內膜剝落速度
2. 增加骨盆腔子宮血液循環
3. 緩解子宮周圍肌肉過度收縮
舉例來說,其中有一種藥材經常出現在各種婦科方劑,同時也已經有實證研究證明能夠緩解經痛問題-肉桂。
肉桂、桂枝,出現在各種婦科調經方劑之中,像是:溫經湯、桂枝茯苓丸、少腹逐瘀湯。
在中醫的理論來說,肉桂能夠散寒止痛、溫經通脈,白話而言就是藉由改善血液循環、幫助子宮組織灌流、進而減少疼痛反應。
同時肉桂也有輕微抗凝血的作用,因此能夠加速子宮內膜的崩解速度,讓子宮可能不用這麼用力的收縮也能排出經血。
關於肉桂在改善經痛症狀的證據,一篇隨機雙盲研究,《The effect of Cinnamon on primary dysmenorrhea: A randomized, double-blind clinical trial》,其中肉桂的改善效果得到驗證。
研究中使用肉桂做為測試,看看是否能夠改善經痛的程度,結果發現與安慰劑的對照組相比,肉桂可以明顯減少原發性經痛的疼痛程度。
此外,臨床上我們也會使用像是鬱金、莪朮、乾薑,這些薑科中藥材,它們大多也有行氣活血、散寒止痛的效果。
或者同時搭配使用芍藥、牡丹皮這類可以鎮痛解痙、幫助放鬆子宮張力的中藥材。
因為這些中藥材,大多是藉由調整血液凝結速度、促進血液循環、調節子宮內膜的剝落速度,讓子宮不需劇烈收縮也能較易排出經血,因此來改善經痛症狀。
要注意的是,如果患者除了經痛之外還有其他症狀,又或者同時合併經血量過大的情況,中藥物劑量、組合搭配就需要特別留心注意。
所以即便上面提到的各種中藥材可能可以改善經痛問題,也不建議大家自行買來亂吃,用法劑量吃錯小心得不償失。
#算是最常見婦科問題
#雖然不一定是大毛病
#真痛起來還是會要命
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#陳家駒中醫師
#門診不能說的事
#京水堂中醫診所
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多囊調經|婦科不孕|體態控制
內科雜症|皮膚疾患|筋膜圓針
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診所地址:台北市南京西路22號(捷運中山站)
聯絡電話:02-2558-5592
周外婦產科診所 在 守望家園.改變金門董森堡 Youtube 的精選貼文
感謝衛生局與所有的醫護人員在疫情期間的付出與努力,辛苦大家了!
首先,針對去年會期所提的「改善縣民赴台就醫照顧服務,請縣府強化患者家屬住宿安置之方案」,在縣府的努力下已有初步的相關配套,森堡也希望後續相關的詳細方案,能盡快讓縣民周知。
本次質詢,森堡針對「醫發基金」與「衛生局業務」提出一些疑問與建言。
醫發基金部分:
由於年度預算通過時程較晚,加上議會決議凍結醫發基金,使得本年度醫發基金補助醫事人員案(其中補助烈嶼地區的護理師9名、藥劑師、檢驗師與放射師各4名,物理治療師與血液透析室護理師各1名)、烈嶼鄉居民夜間緊急醫療救護轉診工作等案,將受程度不一的影響,森堡建議是否能「部分解凍」醫發基金,以免造成金門醫療可能歸零的慘況。
部立金門醫院針對醫發基金所提的所有補助計畫,需經「醫發基金審議委員會」核定,考評亦同(註1),現今醫發基金面對議員及民意諸多責難,「醫發基金審議委員會」是否有做好職責,確實審議預算與考評執行成果?
醫療是金門最大的痛,尤其是烈嶼地區更甚,我們在此籲請醫療基金審查委員會能發揮實質的功能,提出具體方案以解凍相關預算,切勿讓議會變成惡化金門居民與醫護關係的代罪羔羊。
本日洪成發議員亦針對醫發基金提出質詢,衛生局回應因年度預算延誤,致使本年度醫發基金審議延誤,另外受凍結關係,七月後將影響包括烈嶼一般及緊急醫療服務。洪鴻斌議員表示醫發基金並未凍結烈嶼地區預算,事實的真相如何有待縣府回應與釐清。
註1:醫發基金委員會
據金門縣醫療照顧發展基金收支及管理辦法,第六條:「本基金由本府設置管理委員會,負責本基金之保管及運用計畫、補助案件之審議、決定及執行成果之考評。」,前開醫發基金委員七至十人,其中一人為主任委員,由本縣縣長擔任、副主任委員由副縣長擔任,其餘委員由縣長遴聘(派)學者、專家、有關機關及其他社會公正人士擔任,任期兩年,期滿得續聘。
節錄金門日報於2019年12月20日報導審議醫發基金內容如下:
「非營業部分醫療照顧發展基金:決議:凍結80,000,000元。(1) 基金用途二項下「羅致優良醫師及醫事人員運用提升計畫」每年應提撥10%經費除醫師外的醫事人員,作為留任獎勵金。(2) 為鼓勵醫師及護理人員進修專業技能,基金應每年固定匡列專款費5,000,000元。但書:(1) 增加烈嶼院區簡易病房醫療及安寧照護。(2) 提升婦產科人力資源及住院環境。(3) 加強改善急診、後送、洗腎中心醫療品質。俟以上項目改善,再提會審議。餘均照案通過。」
報導連結:https://www.kmdn.gov.tw/1117/1271/1272/313789/
針對業務報告部分:
1. 森堡建議衛生局能與社會處進行水平聯繫,盡快將「防走失晶片」機制建立起來,守護金門的長輩。
2. 適航驗證進行如何?(衛生局回應五月底會發證。)
3. 議會曾有提案廢除三方共管契約,衛生局去年十一月曾答應要在合約屆期前六個月檢視內容妥適性,現已屆期,檢討現況為何?是否有要持續三方共管?如不進行三方共管,欠缺醫療人力如何協助引進與長留?(衛生局回應受疫情影響,目前尚未開檢討會議。)
4. 我們曾於第二次臨時會提到「金門醫院的醫療設備收費收支無法平衡」,所得到的回應是「金門醫院為地區唯一公立醫院,非以營利為目的,硬體設備不以效益回收為出發點,故成本無法回收乃屬必然」,金門醫院於106年曾提出「高階自費健檢」等項目送衛生局,但未獲得通過,我們要金門醫院提高收入減低醫發基金負擔,又不願意允許他們針對斷層掃描與核磁共振提高收費,這樣只會讓金門的醫療陷入惡性循環之中。
5. 衛生局為金城祥安段興建金城鎮衛生所及聯合診所已做好本縣基層診所遷入的意願調查,但調查報告並未送達議會,我們無法得知實際狀況。
6. 關於非法藥品在電視台與電台的媒體違規案件請主動公布。
7. 醫發基金請評估針對金大的長照系與社工系增加人力留金計畫。
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